Fracturas en la tercera edad
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Ocurren más en las mujeres; cambios hormonales debilitan los huesos y aun leves traumatismos pueden romperlos
Debido a la osteoporosis, las mujeres de la tercera edad están en mayor riesgo de sufrir una fractura.

Como resultado del paso del tiempo, la calidad de los huesos del cuerpo se va deteriorando, haciendo que éstos sean cada vez menos resistentes y propensos a fracturarse.
En las mujeres de la tercera edad esto es más evidente por ser el sexo más propenso a sufrir osteoporosis, a causa de los cambios hormonales que suceden alrededor de los 50 y 60 años de edad. Pequeños traumatismos de bajo impacto que en condiciones normales no tendrían consecuencias, en pacientes ancianas o con enfermedades óseas, pueden provocar fracturas altamente complejas.
Según estudios de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 1 de cada 3 pacientes del sexo femenino mayores de 60 años tendrá una fractura de columna, cadera o muñeca. En otro estudio realizado en el Hospital General del Estado de Sonora se encontró que el 40% de los pacientes que ingresan con diagnóstico de fractura de cadera, presentan también alguna fractura en la columna.

Fracturas provocan caídas

Las fracturas de columna principalmente las tendremos en la unión toracolumbar y pueden provocar dolor y deformidad en la espalda, así como pérdida de estatura.
Una fractura de cadera puede darse incluso al caminar, y en muchos casos es ésta la que provoca la caída, y no la caída la que provoca la fractura al golpear contra el suelo, en otras palabras, cuando la persona cae al suelo la mayoría de las veces ya está fracturada. La fractura de muñeca puede darse por mecanismos de baja a mediana energía y aunque el manejo no suele ser difícil, en su gran mayoría deja secuelas, como pérdida de movilidad y/o dolor residual.
Por otro lado, tanto la columna como la cadera son sitios muy frecuentes para presentar fracturas por metástasis en los pacientes de edad avanzada, es decir, por ramificaciones tumorales.
Muchos pacientes acuden a consulta por dolor lumbar y al hacer exámenes de gabinete, se descubre que tiene una enfermedad de tipo oncológica, principalmente cáncer de próstata en hombres o cervicouterino en mujeres.
El médico deberá de hacer una historia clínica adecuada, revisando los antecedentes de la paciente, una exploración física integral, así como exámenes de rayos X y de laboratorio. Se deben de buscar enfermedades crónico-degenerativas, fracturas previas, infecciones y tumores, entre otras.
Para evitar este tipo de fracturas es de suma importancia la prevención, ya que existe una serie de medidas que han demostrado que pueden ayudar a bajar los índices de este tipo de lesiones donde destacan:
- Adecuado control óseo con densitometría y rayos X.
- Ingesta de bifosfonatos y calcio suplementarios.
- Visita de control con su médico.
- Utilización adecuada de calzado.
- Realizar actividad física supervisada.
- Evitar el uso del tabaco y restringir el alcohol.
- Llevar una dieta balanceada.
- Evitar pisos resbalosos o tapetes.
- Colocación de dispositivos antiderrapantes.
- Utilización de dispositivos de ayuda en los baños, escaleras y en lugares potencialmente peligrosos.


DATOS DEL COLABORADOR
Dr. Ricardo Monreal Molina. Traumatología y Ortopedia, postgrado en Cirugía de columna vertebral. Hospital San José de Hermosillo. Tel. (662) 109-0510, cel. (662) 848-1423, e-mail: drmonreal@hotmail.com
NOTA IMPORTANTE
El contenido de los textos publicados es responsabilidad de nuestros colaboradores, se ofrecen sólo como una guía informativa y nunca deben sustituir la consulta que usted debe hacer a su médico de confianza. No se auto medique, visite periódicamente a su médico. La opinión de nuestros colaboradores no refleja necesariamente nuestra opinión.
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